Gingivectomia este o procedură chirurgicală parodontală simplă, care presupune îndepărtarea pungilor parodontale de la nivel supraosos și a țesutului gingival afectat din jurul unuia sau mai multor dinți. Pe lângă rolul terapeutic în afecțiunile parodontale, această intervenție poate fi realizată și în scop estetic sau pentru a facilita alte tratamente stomatologice, cum ar fi extracțiile sau obturațiile.
Gingivectomia este o intervenție menită să elimine țesutul gingival bolnav și pungile parodontale situate deasupra osului, care nu răspund la tratamentele nechirurgicale. Procedura este efectuată înainte ca boala parodontală să avanseze și să afecteze ligamentele și osul de suport al dinților. În plus față de indicațiile terapeutice, gingivectomia poate fi folosită pentru corectarea hiperplaziei gingivale sau pentru a facilita tratamente stomatologice ulterioare.
Intervenția începe cu anestezia locală a zonei afectate. Se marchează apoi pungile parodontale care urmează să fie excizate. Gingia este îndepărtată de pe os, expunând rădăcina dintelui și rezecția se face cu un bisturiu la aproximativ 45 de grade, respectând conturul natural al dintelui. După aceasta, se îndepărtează tartrul și țesutul inflamat din pungă prin chiuretaj și planare radiculară.
La final, se controlează hemoragia, iar țesutul gingival este aliniat pe dinte. În multe cazuri nu sunt necesare suturi. Pentru protecție, gingia și dinții sunt acoperiți cu un pansament chirurgical care se menține 7-10 zile. Uneori, procedura este completată cu gingivoplastie – o remodelare a gingiei pentru un aspect mai estetic.
După dispariția efectului anesteziei, pacienții pot reveni la activitățile obișnuite. În timpul perioadei de vindecare, când se poartă pansamentul, este recomandat consumul alimentelor moi, necondimentate și evitarea lichidelor fierbinți. Medicul poate prescrie analgezice pentru durerile care pot persista timp de 14-48 de ore, precum și antibiotice și apă de gură antiseptică.
Periajul dentar în zona intervenită este amânat pentru câteva zile, însă igiena orală în restul cavității bucale trebuie să continue normal. Un control stomatologic este indicat la aproximativ o săptămână după intervenție.
Principalul risc al gingivectomiei este posibilitatea răspândirii infecției în circulația sanguină. Acest risc este mai crescut la pacienții cu afecțiuni cardiace, cele cu sistem imunitar slăbit sau care au trecut recent prin intervenții chirurgicale. Din acest motiv, tratamentul cu antibiotice înainte și după procedură poate fi recomandat pentru prevenție.
Gingivectomia este indicată pentru reducerea pungilor parodontale supraosoase, în cazurile de hiperplazie gingivală și pentru alungirea coroanei dentare în scop estetic.
Pe de altă parte, nu este recomandată atunci când există pungi parodontale intraosoase, când este necesară o intervenție chirurgicală osoasă, dacă gingia nu este suficient atașată de dinte sau dacă alungirea coroanei dentare prin gingivectomie ar afecta negativ aspectul estetic.
Consultul stomatologic este necesar atunci când semnele de boală parodontală nu se ameliorează cu tratamentele nechirurgicale sau când există pungi parodontale care pot afecta sănătatea țesutului de susținere a dinților. De asemenea, este indicat să se consulte medicul dacă apar modificări inestetice ale gingiilor, cum ar fi hiperplazia, sau înainte de alte tratamente stomatologice care pot necesita corecții gingivale.
Este o intervenție chirurgicală minoră care elimină pungile parodontale supraosoase și țesutul gingival bolnav, sub anestezie locală.
Reducerea pungilor parodontale, tratarea hiperplaziei gingivale și alungirea coroanei dentare în scop estetic.
Se recomandă alimentație moale, folosirea medicamentelor indicate, evitarea periajului în zona afectată pentru câteva zile și revenirea la control după o săptămână.