Proteza totală acrilică reprezintă o soluție convențională de protezare pentru pacienții cu edentație totală sau cu unul-două dinți restanți pe arcadă. Scopul acesteia este de a restabili funcționalitatea și aspectul estetic al danturii, contribuind astfel la îmbunătățirea calității vieții persoanelor care și-au pierdut dinții naturali.
Proteza totală convențională este alcătuită dintr-o bază acrilică, cu aspect similar gingiei naturale, pe care sunt montați dinți artificiali din acrilic sau ceramică. Aceasta ajută pacienții să mestece mai bine și să consume o gamă mai variată de alimente. În plus, proteza îmbunătățește pronunția și oferă suport pentru buze și obraji, prevenind aspectul de îmbătrânire specific persoanelor fără dinți.
Mai mult, purtarea protezei protejează sănătatea gingiilor și a maxilarului și contribuie semnificativ la redobândirea încrederii în sine și a zâmbetului natural.
O proteză totală eficientă trebuie să fie confortabilă încă de la prima probă, iar retușurile se pot face în două-trei ședințe. Este important ca pacientul să știe că, deși proteza restabilește funcția masticatorie, aceasta nu poate reproduce forța și eficiența dinților naturali, utilizând doar 10-15% din forța normală de mestecare.
Proteza trebuie să îndeplinească trei criterii esențiale: sprijinul, stabilitatea și retenția. Sprijinul protezei este oferit de mucoasa orală și previne mișcarea verticală ce ar putea exercita presiune pe arcadă. La arcada inferioară sprijinul provine de la gingie, iar la cea superioară, de la palatul dur și gingie.
Stabilitatea protezei se referă la limitarea mișcărilor orizontale – laterale sau față-spate. Cu cât baza acrilică are un contact continuu cu creasta alveolară, cu atât stabilitatea va fi mai bună. Retenția împiedică mișcarea protezei în sens vertical de desprindere și depinde de o imitare cât mai fidelă a anatomiei câmpului protetic, inclusiv de sigiliul periferic format din marginile protezei.
În majoritatea cazurilor, dinții restanți care nu pot fi refăcuți se extrag înainte de realizarea protezei. După extracție, vindecarea gingiilor poate dura câteva luni, timp în care pacientul va purta o proteză temporară. Alte intervenții chirurgicale sau terapii ocluzale pot fi necesare pentru a obține o anatomie optimă ce va susține proteza totală.
Primul pas concret îl reprezintă amprentarea câmpului protetic, care trebuie să reproducă exact reperele anatomice ale cavității orale fără a distorsiona țesuturile moi. Aceasta se face în două etape: amprentă preliminară și amprentă finală, funcțională. Prima ajută la realizarea unei linguri de amprentă personalizate, iar a doua permite obținerea modelului funcțional pentru construcția protezei.
Relatiile intermaxilare sunt stabilite cu ajutorul șabloanelor de ocluzie realizate după modelul funcțional, adaptate în cavitatea bucală. Medicul verifică stabilitatea acestora și corectează marginile pentru a răspunde cerințelor estetice și funcționale, cum ar fi pronunția.
Se determină planul de ocluzie, care este linia de întâlnire a dinților superiori și inferiori, dimensiunea verticală a ocluziei (distanța dintre nas și bărbie cu dinții în contact) și relația centrică a maxilarelor. Se măsoară și se marchează linii importante precum linia mediană, linia surâsului și poziția caninilor, pentru a asigura un aspect cât mai natural și armonios al protezei.
Următoarea etapă este alegerea și montarea dinților artificiali pe sablonul de ceară, cu respectarea proporțiilor și formei adecvate fiecărui pacient, pentru a obține o armonie dento-facială și o eficiență masticatorie optimă. După proba machetei, aceasta se transformă în proteza definitivă printr-un proces tehnic specific.
Este indicat ca pacientul să meargă la un consult stomatologic atunci când observă că proteza începe să se miște, să provoace disconfort sau iritații. De asemenea, orice modificare a stabilității, sprijinului sau retenției protezei necesită evaluare de specialitate pentru ajustări, rebazare sau înlocuire.
Deoarece maxilarul și gingiile se schimbă în timp, iar proteza poate deveni nepotrivită, vizitele regulate la medicul stomatolog ajută la menținerea sănătății orale și la prelungirea duratei de utilizare a protezei.
Proteza are o bază acrilică dură ce imită gingia și un set complet de dinți artificiali din acrilic sau ceramică.
Retenția împiedică desprinderea verticală a protezei și depinde de o bună adaptare și sigiliul periferic al acesteia pe mucoasa orală.
Este necesară o vizită la medic pentru ajustarea, rebazarea sau înlocuirea protezei, pentru a preveni efectele negative asupra sănătății orale și estetice.