Extracția dentară chirurgicală este o procedură efectuată de medicul specialist în chirurgie oro-maxilo-facială, utilizată pentru îndepărtarea dinților neerupți, parțial erupți sau cu structuri anormale. Aceasta implică realizarea unei incizii gingivale și, uneori, îndepărtarea unei porțiuni de os pentru a facilita accesul și îndepărtarea dinților sau a fragmentelor dentare blocate sub gingie.
Extracția dentară chirurgicală reprezintă o intervenție mai complexă decât extracția simplă cu clești, fiind necesară atunci când dintele este blocat, parțial erupț sau prezintă o structură dificilă pentru îndepărtare. Chirurgia presupune o incizie a țesutului gingival, ridicarea unui lambou mucoperiostal și, în unele cazuri, decuparea osului pentru a permite accesul la dinte.
În funcție de situație, dintele poate fi sectionat în mai multe fragmente pentru a facilita extracția și pentru a reduce riscul fracturării osoase sau al rădăcinilor.
Medicul stomatolog recomandă abordarea chirurgicală atunci când extracția simplă riscă să fie dificilă sau să provoace leziuni osoase, cum ar fi în cazul dinților neerupți, fragili sau cu rădăcini divergente. De asemenea, această metodă este indicată dacă extracția simplă cu clești a eșuat, când osul este foarte dens sau când există condiții precum abraziunea dentară severă sau hipercementoza, frecvent întâlnite la pacienții în vârstă.
Extinderea sinusului maxilar și leziunile carioase extinse pe coroană sau rădăcini pot face, de asemenea, necesară extracția chirurgicală pentru a preveni fracturarea dintelui și pentru a proteja țesuturile înconjurătoare.
Procedura începe cu administrarea anesteziei locale și prepararea corespunzătoare a câmpului operator. Medicul face o incizie gingivală pentru a crea un lambou mucoperiostal, care asigură accesul și vizualizarea zonei afectate. Acest lambou este ridicat cu grijă pentru a fi bine vascularizat și ușor de suturat ulterior.
În cazurile de dinți impactați în os, se realizează decuparea osului cu freza sau dalta, iar apoi dintele este sectionat în fragmente mai mici pentru a fi extras simplu și sigur. După îndepărtarea tuturor fragmentelor, osul este netezit dacă prezintă margini ascuțite.
Rana este curățată temeinic cu soluție salină pentru a preveni complicațiile infecțioase, apoi lamboul este reposiționat și suturat pentru a asigura o vindecare optimă.
Consultul stomatologic este esențial înainte de a decide extracția dentară chirurgicală, mai ales în cazul dinților cu evoluție complicată sau când există riscul ca extracția simplă să cauzeze fracturi osoase sau radiculare. Sunt necesare investigații amănunțite pentru a planifica corect intervenția.
De asemenea, consultul de specialitate este indicat pentru a evalua simptomele precum durerea persistentă, inflamația sau dificultatea la mestecat, care pot semnala necesitatea unei extracții chirurgicale.
Este o procedură ce include incizia gingiei, crearea unui lambou, posibil decuparea osului și secționarea dintelui pentru îndepărtare.
Este recomandată când extracția simplă este dificilă, riscantă sau a eșuat, de exemplu la dinți neerupți, fragili sau cu rădăcini anormale.
Rana este curățată și suturată pentru a se vindeca corespunzător, iar medicul verifică dacă necesită netezirea osului pentru un confort sporit.