In cadrul esteticii dentare, cand spunem bonding ne referim la procedura stomatologica prin care se fixeaza pe suprafata dintelui un material compozit fizionomic; acest material este modelat pe dinte pentru a-i reda structura natrala si aspectul estetic. Procesul descris anterior se numeste bonding direct, insa aceasta procedura stomatologica se utilizeaza si pentru lipirea unor restaurari dentare realizate in laboratorul de tehnica dentara (coroane de portenal, fatete de portelan, inlay, onlay) pe dinte – bonding indirect.
Bondingul dentar se adreseaza urmatoarelor probleme dentare:
• leziuni carioase – prin procesul de bonding se pot realiza obturatii cu materiale fizionomice (o alternativa cosmetica la obturatiile din amalgam);
• dinti ciobiti sau fisurati;
• discromii dentare;
• eroziune dentara;
• diasteme – strungarete si alte spatii inestetice intre doi dinti alaturati;
• dinti prea scurti;
• dinti cu o forma anatomica anormala;
• expunerea radacinii in urma retractiei gingivale.
Bonding direct
In cadrul acestei proceduri medicul stomatolog are un rol foarte asemanator cu cel al unui sculptor in lut, cu exceptia faptului ca lucreaza cu rasini compozite – plastic lichid. Procedura incepe cu izolarea campului de lucru cu diga de cauciuc si gravarea acida (se utilizeaza acid fosforic slab) a suprafetei dintelui – acest lucru serveste la eliminarea umezelii si la obtinerea unei suprafete rugoase, la care materialul compozit adera mai bine. Apoi rasina compozita este intinsa si modelata pe dinte strat cu strat, fiecare dintre acestea fiind intarit cu lampa speciala cu ultraviolete sau laser. Dupa ultimul strat medicul slefuieste usor materialul plastic pentru a obtine un aspect cat mai natural.
Este posibil ca dupa tratament dintele sa ramana pentru o perioada de timp sensibil. Daca disconfortul persista adresati-va medicului, insa bondingul nu este asociat cu complicatii. Acest tip de tratament necesita specializare si indemanare deosebita din partea stomatologlui. Bondingul dentar este o procedura nedureroasa si neinvaziva, realizata in cadrul unei singuri programari si are un cost relativ scazut. O sedinta dureaza 30 – 60 de minute pentru fiecare dinte.
Bonding indirect
Aceasta procedura incepe cu slefuirea dintelui pentru a face loc lucrarii restaurative, apoi cu izolarea campului de lucru cu diga si gravarea acida a suprafetei pe care vine aplicata restauratia – coroana sau fateta din portelan, inlay, onlay. Aceste piese sunt lipite de dinte cu diversi adezivi intariti cu lampa fotopolimerizanta. Este posibil ca dupa tratament dintele sa ramana sensibil pentru o perioada scurta de timp.
Cu o ingrijire corespundatoare, durata de viata a bondingului dentar este de 7 – 11 ani.
Avantajele procedurii de bonding dentar
• rezultat estetic imbunatatit fata de lucrarile restaurative din materiale nefizionomice;
• bondingul este cea mai ieftina procedura cosmetica;
• bondingul direct este o procedura nedureroasa si neinvaziva, realizata in cadrul unei singuri programari la medicul stomatolog;
• materialul compozit ofera sprijin structural dintelui.
Dezavantajele procedurii de bonding dentar
• materialul plastic este mai putin rezistent la patare decat ceramica;
• datorita unor limitari ale acestei proceduri, unii medici stomatologi recomanda bondingul pentru schimbari estetice de mica amploare, corectia temporara a unor defecte si corectarea formei unor dinti aflati intr-o zona cu presiune masticatorie minima;
• rezistenta mecanica a materialului compozit impune unele limitari: evitarea muscarii alimentelor dure si scrasnirii dintilor.